Postpartum hemorrhage - Generics

Postpartum hemorrhage (PPH) is a significant loss of blood after childbirth, typically defined as bleeding that exceeds 500 mL following a vaginal delivery or 1000 mL following a cesarean delivery. It is one of the leading causes of maternal mortality worldwide, particularly in low-income countries.

PPH can be caused by a variety of factors, including uterine atony (failure of the uterus to contract after delivery), lacerations or tears in the birth canal or cervix, retained placental tissue, or coagulation disorders. Women who have a history of PPH or who undergo multiple pregnancies, have large babies, or have a prolonged or complicated labor are at increased risk of PPH.

Treatment for PPH depends on the severity of the bleeding and the underlying cause. In mild cases, the bleeding may be managed with medications to stimulate uterine contractions, such as oxytocin or misoprostol, and by monitoring the woman's vital signs and blood loss. In more severe cases, surgical intervention such as manual removal of the placenta or uterine artery embolization may be necessary. In rare cases, a hysterectomy may be required to stop the bleeding.

Prevention of PPH is key to reducing maternal mortality rates. This may involve identifying and addressing risk factors during prenatal care, preparing for potential complications during delivery, and having access to appropriate medical care and interventions when needed. In some cases, prophylactic medications may be given during labor to reduce the risk of PPH. Early recognition and prompt treatment of PPH is crucial for ensuring the best possible outcome for both the mother and baby.

প্রসবোত্তর রক্তক্ষরণ (পিপিএইচ) হল প্রসবের পরে রক্তের একটি উল্লেখযোগ্য ক্ষতি, যা সাধারণত যোনিপথে প্রসবের পরে 500 মিলি বা সিজারিয়ান প্রসবের পরে 1000 মিলি রক্তপাত হিসাবে সংজ্ঞায়িত হয়। এটি বিশ্বব্যাপী, বিশেষ করে নিম্ন আয়ের দেশগুলিতে মাতৃমৃত্যুর অন্যতম প্রধান কারণ।

পিপিএইচ বিভিন্ন কারণের কারণে হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে জরায়ুর অ্যাটনি (প্রসবের পরে জরায়ুর সংকোচনে ব্যর্থতা), জন্মের খাল বা জরায়ুতে ফেটে যাওয়া বা অশ্রু, প্ল্যাসেন্টাল টিস্যু ধরে রাখা, বা জমাট বাধা। যেসব মহিলার পিপিএইচ-এর ইতিহাস রয়েছে বা যারা একাধিক গর্ভধারণ করেছেন, বড় বাচ্চা হয়েছে, বা দীর্ঘস্থায়ী বা জটিল শ্রম আছে তাদের পিপিএইচ-এর ঝুঁকি বেশি।

PPH-এর জন্য চিকিত্সা রক্তপাতের তীব্রতা এবং অন্তর্নিহিত কারণের উপর নির্ভর করে। হালকা ক্ষেত্রে, অক্সিটোসিন বা মিসোপ্রোস্টলের মতো জরায়ু সংকোচনকে উদ্দীপিত করার জন্য ওষুধ দিয়ে এবং মহিলার অত্যাবশ্যক লক্ষণ এবং রক্তক্ষরণ পর্যবেক্ষণ করে রক্তপাত নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে। আরও গুরুতর ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ যেমন প্ল্যাসেন্টাকে ম্যানুয়াল অপসারণ বা জরায়ু ধমনী এমবোলাইজেশনের প্রয়োজন হতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, রক্তপাত বন্ধ করার জন্য হিস্টেরেক্টমির প্রয়োজন হতে পারে।

পিপিএইচ প্রতিরোধ মাতৃমৃত্যুর হার কমানোর মূল চাবিকাঠি। এর মধ্যে প্রসবপূর্ব যত্নের সময় ঝুঁকির কারণগুলি সনাক্ত করা এবং মোকাবেলা করা, প্রসবের সময় সম্ভাব্য জটিলতার জন্য প্রস্তুতি এবং প্রয়োজনে উপযুক্ত চিকিৎসা যত্ন এবং হস্তক্ষেপের অ্যাক্সেস অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, প্রফিল্যাকটিক ওষুধগুলি প্রসবের সময় PPH-এর ঝুঁকি কমাতে দেওয়া যেতে পারে। মা ও শিশু উভয়ের জন্যই সম্ভাব্য সর্বোত্তম ফলাফল নিশ্চিত করার জন্য PPH-এর প্রাথমিক স্বীকৃতি এবং দ্রুত চিকিৎসা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।