Prophylaxis of clotting in extracorporeal circulation in hemodialysis or haemofiltration - Generics

Extracorporeal circulation in hemodialysis or haemofiltration is a medical procedure in which blood is removed from the body, filtered, and then returned to the patient. During this process, there is a risk of clotting in the extracorporeal circuit, which can lead to complications such as reduced treatment efficacy or even blood clot formation in the patient's bloodstream. To prevent clotting, prophylaxis measures are often taken, including:

1. Anticoagulation therapy: This involves the use of medications such as heparin, warfarin, or direct oral anticoagulants (DOACs) to prevent clotting in the extracorporeal circuit. The dosage and duration of treatment will depend on the patient's medical history, the type of procedure, and the individual's overall health.
2. Citrate-based anticoagulation: This method involves the use of citrate, a natural substance that prevents clotting by binding to calcium ions in the blood. Citrate is infused into the extracorporeal circuit and is metabolized by the liver, eventually converting into bicarbonate, which can help regulate the patient's pH levels.
3. Saline flushes: Regular saline flushes of the extracorporeal circuit can help prevent clotting by removing any debris or clumps that may have formed during treatment.

The choice of prophylaxis measure will depend on the individual's medical history, the type of procedure, and the overall health status of the patient. Close monitoring is important during extracorporeal circulation to detect any signs of clotting or other complications, and adjustments may be made to the prophylaxis regimen as necessary.

হেমোডায়ালাইসিস বা হিমোফিল্ট্রেশনে এক্সট্রাকর্পোরিয়াল সঞ্চালন হল একটি চিকিৎসা পদ্ধতি যেখানে শরীর থেকে রক্ত সরানো হয়, ফিল্টার করা হয় এবং তারপর রোগীর কাছে ফিরিয়ে দেওয়া হয়। এই প্রক্রিয়া চলাকালীন, এক্সট্রাকর্পোরিয়াল সার্কিটে জমাট বাঁধার ঝুঁকি থাকে, যা রোগীর রক্তপ্রবাহে চিকিত্সার কার্যকারিতা হ্রাস বা এমনকি রক্ত ​​জমাট বাঁধার মতো জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করার জন্য, প্রায়ই প্রফিল্যাক্সিস ব্যবস্থা নেওয়া হয়, যার মধ্যে রয়েছে:

1. অ্যান্টিকোঅ্যাগুলেশন থেরাপি: এর মধ্যে হেপারিন, ওয়ারফারিন বা ডাইরেক্ট ওরাল অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (DOACs) এর মতো ওষুধ ব্যবহার করা হয় যাতে এক্সট্রাকর্পোরিয়াল সার্কিটে জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করা যায়। চিকিত্সার ডোজ এবং সময়কাল রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস, পদ্ধতির ধরন এবং ব্যক্তির সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করবে।
2. সাইট্রেট-ভিত্তিক অ্যান্টিকোঅ্যাগুলেশন: এই পদ্ধতিতে সাইট্রেট ব্যবহার করা হয়, এটি একটি প্রাকৃতিক পদার্থ যা রক্তে ক্যালসিয়াম আয়নের সাথে আবদ্ধ হয়ে জমাট বাঁধতে বাধা দেয়। সাইট্রেট এক্সট্রাকর্পোরিয়াল সার্কিটে মিশ্রিত হয় এবং লিভার দ্বারা বিপাকিত হয়, অবশেষে বাইকার্বোনেটে রূপান্তরিত হয়, যা রোগীর পিএইচ মাত্রা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে।
3. স্যালাইন ফ্লাশ: এক্সট্রাকর্পোরিয়াল সার্কিটের নিয়মিত স্যালাইন ফ্লাশগুলি চিকিত্সার সময় তৈরি হতে পারে এমন কোনও ধ্বংসাবশেষ বা ক্লাম্পগুলি সরিয়ে জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করতে সহায়তা করতে পারে।

প্রফিল্যাক্সিস পরিমাপের পছন্দ ব্যক্তির চিকিৎসা ইতিহাস, পদ্ধতির ধরন এবং রোগীর সামগ্রিক স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর নির্ভর করবে। ক্লোটিং বা অন্যান্য জটিলতার লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে এক্সট্রাকর্পোরিয়াল সঞ্চালনের সময় নিবিড় পর্যবেক্ষণ গুরুত্বপূর্ণ, এবং প্রয়োজনে প্রফিল্যাক্সিস পদ্ধতিতে সামঞ্জস্য করা যেতে পারে।